Verordnungsschein

Orthopädische Hilfsmittel · Mayer Katalog

Datum:
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Riedgasse 68, 6850 Dornbirn

Patientendaten

Verordnetes Hilfsmittel Verordnung: F HS RF

Cheneau - Münster - Orthese/Vienna-Brace INDIV. ANF..001
Artikelnummer: 31659.001  ·  RÜCK-BAUCH-SITZVERSORGUNG  /  Cheneau - Münster - Orthese/ Vienna - Brace

Zur Korrektur von s-förmigen thorako-lumbalen und thorakalen Skoliosen bis TH7, in enger Zusammenarbeit mit dem Facharzt.

Durch exakte Beckenfassung und durch derotierende und/oder seitliche Korrekturen sowie entsprechende Freiräume wird versucht die Skoliose durch Wachstumslenkung zu korrigieren.

Individuelle Fertigung nach Modell (ganzer Rumpf). Exakte korrigierende Beckenfassung mit Druckzone und Freiräumen, Verschluß vorne (Cheneau) oder hinten (Vienna). Das Korsett ist aus Kunststoff. Auf Wunsch sind die Druckzonen röntgendicht zu markieren.

Details

Unterschriften

Dieser Verordnungsschein dient als Grundlage für die Abrechnung mit der Krankenkasse. Bitte vollständig ausgefüllt und unterschrieben einreichen. · Mayer Katalog · Riedgasse 68, 6850 Dornbirn